Reproducción asistida y riesgo cardiovascular en la mujer
La infertilidad afecta alrededor del 15-20% de las parejas en España. Las causas son compartidas por ambos miembros en una tercera parte, y el resto son para hombre y mujer, respectivamente. El uso de técnicas de reproducción asistida ha aumentado a nivel mundial, así como también el reconocimiento de que los factores reproductivos que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).
Según datos del Registro Nacional de Actividad de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), en 2020 se registró en España el nacimiento de un total de 30.246 niños mediante técnicas de reproducción asistida. Esto representa aproximadamente el 8,4 % de todos los nacimientos en España en ese año.
En la última década, diversos factores, como los hábitos de vida poco saludables, el sobrepeso, la contaminación ambiental y ciertas enfermedades, han contribuido al aumento de la tasa de infertilidad en nuestro país
Según esta revisión, las mujeres con infertilidad que utilizan técnicas de reproducción asistida tienen más probabilidades de tener factores de riesgo de ECV establecidos, como obesidad, dislipidemia, hipertensión y diabetes. También tienen más probabilidades de experimentar resultados adversos en el embarazo, que se asocian con complicaciones cardiovasculares tanto en el periparto como a largo plazo. Este aumento de riesgo ya se ha evidenciado en otros trabajos como en el publicado por Wu en el Journal of American Heart Association de 2020 (1).
Es necesario el estudio del impacto real a largo plazo de estos tratamientos en la salud de las mujeres. Sin embargo, y a la espera de esta investigación, dado que existe el conocimiento de este impacto debemos tenerlo en cuenta en la anamnesis de las mujeres (preguntar si se han sometido a tratamientos de fertilidad, cuántas veces y con qué tratamientos) para el cálculo de su riesgo cardiovascular y la toma de decisiones.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
(1). Wu P, Sharma GV, Mehta LS, Chew-Graham CA, Lundberg GP, Nerenberg KA, Graham MM, Chappell LC, Kadam UT, Jordan KP, Mamas MA. In-Hospital Complications in Pregnancies Conceived by Assisted Reproductive Technology. J Am Heart Assoc. 2022 Mar;11(5): e022658. doi: 10.1161/JAHA.121.022658. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35191320; PMCID: PMC9075081.
