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POLÉMICA: ANA DELGADO CONTESTA A
NICOLÁS MENDOZA
Menopausia:¿Interés o interese$?
<Ana
Delgado Sánchez>
Especialista
en Medicina Preventiva y Salud Pública (Ideal 13-6-2001)
Hace un año escribí
una Carta al Director sobre el tema de la menopausia (Ideal 15-4-2000).
En aquel momento utilice argumentos científicos para rebatir el artículo
de opinión que apareció en el mismo periódico el día 18 de marzo.
Después de leer ahora el artículo de Nicolás Mendoza Ladrón de Guevara,
presidente de la Asociación Andaluza para el Estudio de la Menopausia
(7-4-2001) he considerado seriamente la posibilidad de enviar esta
nueva Carta al Director, no ya con razones científicas, que están
al alcance de cualquier profesional, y por supuesto del Dr. Mendoza,
sino con razones que entienda la población general y, en este caso
particularmente las mujeres, que no tienen porqué estar al tanto de
los avances del conocimiento médico. Pero uno y otras pueden contrastar
lo que aquí se dice en el lugar idóneo, si tienen curiosidad.
Lo más grave del escrito que paso a comentar es precisamente la afirmación
que el autor hace dos veces en el mismo para quitarse de encima, de
un plumazo, la cuestión esencial respecto a la menopausia, a saber,
que es un error entrar en la controversia sobre si la menopausia es
un proceso natural o una enfermedad. Decir que "considerar la menopausia
como una etapa más esta anticuado" es falso, sencillamente. Numerosos
autores y autoras están defendiendo, con el rigor de su investigación
y de su trabajo,
que la menopausia es precisamente eso, nada más.
Lo que ocurre es que ciertamente se trata de una etapa de la vida
en la que ahora se encuentran muchas más personas que hace una décadas.
Es verdad que en los países de nuestro entorno las mujeres viven alrededor
de 7 años más que los hombres, pero es tendencioso decir que "solo
en los últimos 100 años la mujer ha sobrevivido a la edad de la menopausia",
¿no han sobrevivido también los hmbres a los 50 años en el último
siglo?. Además, es falso que esta diferencia en la esperanza de vida
sea igual en cualquier parte del planeta. La esperanza de vida cambia
con el tiempo y con el espacio, cualquier lector informado sabe que
en algunos países africanos y asiáticos hombres y mujeres mueren por
igual antes de los 45 o 50 años.
Eludir la cuestión de si la menopausia es natural o patológica es
huir de lo fundamental para no tener que rendir cuenta de lo que se
argumenta a continuación. Porque, si es natural ¿de donde surge la
necesidad de "vigilarla" y "cuidarla" médicamente?, y, si es patológica,
que se diga con claridad que la naturaleza se ha equivocado al hacer
que todas las mujeres a los 50 años necesitan, por esa razón, ser
"vigiladas y cuidadas" por un ginecólogo.
Es cierto que coincidiendo con los años en que se produce la menopausia
en las mujeres aumentan algunas enfermedades, pero exactamente igual
ocurre en los hombres y esto, como se ha demostrado, se debe al aumento
de la edad. Entre las enfermedades crónicas que se citan para confundir
a las mujeres, solo la osteoporosis se relaciona con el descenso de
los estrógenos (con la menopausia), y esto también esta recogido en
la literatura médica.
¿Porqué los ginecólogos se preocupan tanto por "vigilar" a las mujeres
si la menopausia no es patológica?. La prevención de los cánceres
y otras enfermedades en las mujeres, igual que en los hombres y a
todas las edades, la hacen en Andalucía perfectamente los médicos
de familia en los centros de salud, y entonces, ¿qué hacen los ginecólogos?
El problema real, de fondo, cuando se habla de la menopausia no es
el interés en la salud de las mujeres, sino los intereses de ciertos
sectores sociales.
Todo el mundo sabe que cada vez hay más especialistas médicos en
paro, y los ginecólogos no son una excepción. La fecundidad ha disminuido
enormemente, los métodos anticonceptivos son cada vez más seguros
y accesibles, los embarazos normales, sin riesgo, se atienden perfectamente
en los centros de salud andaluces, ¿qué va a hacer un colectivo de
ginecólogos que, tengan o no un puesto de trabajo estable, ha sido
tradicionalmente uno de los ejes de la sanidad privada en nuestro
país?. Pues "vigilar", o sea, medicalizar a las mujeres en la menopausia,
ya que son un sector de mercado en aumento. En realidad cuando
el DR. Mendoza dice que "las mujeres andaluzas que están recibiendo
una atención idónea no supera el 7%" utiliza una terminología de segmentación
de mercado.
Otro sector sumamente interesado en la menopausia es la industria
farmacéutica, de hecho la Sociedad Internacional de Menopausia
surgió bajo el auspicio de una multinacional del medicamento.
Es cierto que el Tratamiento Hormonal Sustitutivo (parches o pastillas)
no tiene un coste económico elevado, pero si un 20% de la población
se somete a ese tratamiento a lo largo de muchos años en su vida,
¿quieren ustedes conocer los beneficios que ello supondría?.
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