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LOS PLANES DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA:
¿Para o contra nosotras?... Decision Resources, Inc., servicio de información y asesoramiento de mercado para las compañías farmacéuticas, que cuenta entre sus clientes con las más importantes firmas del mercado internacional, ha presentado sus estrategias para abordar los más delicados temas que afectan a la salud y la supervivencia de las mujeres, "Abordajes estratégicos del mercado de salud de las mujeres". Desde el título hasta la última linea, este informe ilumina los conceptos y prácticas que rigen a las empresas que , teóricamente, se encargan del desarrollo de los tratamientos necesarios para combatir los más acuciantes problemas de salud de las mujeres en el planeta. Por parte de nuestra revista, Margarita López Campillo, documentalista del CAPS , redactora de MYS, y una de las artífices de la"Revisión Sistemática de la Evidencia Científica sobre la Eficacia,Seguridad y Efectividad a medio y largo plazo del Tratamiento Hormonal Sustitutivo en Mujeres durante la Menopausia" (CAPS,1996), por encargo de la Agencia de Avaluació de Tecnologia Mèdica de Catalunya, demuestra cómo, los planes de la industria no sólo no coinciden, sino que se enfrentan radicalmente a los de las mujeres que trabajamos por mejorar la salud y calidad de vida de todas. <Margarita López Carrillo>
Abordajes estratégicos del mercado de salud de las mujeres "Decision Resourses, Inc anuncia un nuevo estudio titulado: "ABORDAJES ESTRATÉGICOS AL MERCADO DE SALUD DE LAS MUJERES". Este estudio se centra en cinco problemas de salud significativos para las mujeres antes y después de la menopausia: cáncer de mama, cáncer de ovario, osteoporosis, infertilidad femenina y menopausia. La prevalencia de estos cinco problemas en la población y las consiguientes oportunidades de mercado guiarán la expansión de las actividades de R&D. En este estudio analizamos los específicos en desarrollo para cada problemática y los valoramos según niveles de innovación. Nuestra estimación de las necesidades no satisfechas, en cada uno de los problemas mencionados, sitúa en primer lugar al cáncer de mama y, por tanto, a él corresponde el más alto nivel en cuanto a destinación de recursos. A pesar de los persistentes beneficios del tamoxifen (AstraZeneca Nolvadex), la persistencia de necesidades no satisfechas respecto en las terapias de prevención y curación ha encabezado un competitivo campo de investigación de R&D centrado en nuevos tratamientos. (…) El mercado futuro estará marcado por el desarrollo de inhibidores de aromatasa, taxanes y nuevas terapias. El mercado de cáncer de ovario posee significativas carencias en el incremento de la supervivencia y la prevención de recaídas. En el futuro inmediato, Bristol-Myers Squibb continuará dominando el mercado de tratamiento con una terapia de primera línea utilizando una combinación de "cisplatino" y "paclitaxel (Taxol)". El mercado de la osteosperosis ha introducido un nuevo reino de oportunidad con el alendronate y el raloxifene. El raloxifene continua siendo estudiado en ensayos clínicos para evaluar sus beneficios en la prevención de fracturas, de cáncer de mama y en la protección cardiovascular. Dependiendo de los resultados clínicos, el raloxifene podría alcanzar los 2 billones de $ en ventas anuales. Sin embargo, aún existen oportunidades para los agentes reconstructores de huesos y las moléculas de segunda generación capaces de manejar las sofocaciones y otros síntomas de la menopausia sin el riesgo de cáncer de mama o el de endometrio asociados a la clásica terapia de estrógenos. El mercado de la terapia hormonal sustitutiva para aliviar los síntomas de la menopausia crecerá a causa de las pocas trabas que existen para entrar en este mercado y a la receptividad hacia las nuevas combinaciones de principios activos. Además, con el creciente envejecimiento de la población su desarrollo es inevitable. Las necesidades del mercado de la infertilidad femenina se ha dirigido al reciente desarrollo de la recombinación de gonadotropinas. Sin embargo, la combinación de las intervenciones quirúrgicas y la utilización de tratamientos ya existentes limita las posibilidades para nuevos tratamientos farmacéuticos". "Abordajes estratégicos al mercado de salud de las mujeres" forma parte de Mosaic, uno de los seis servicios de Pharmacor que evalúan el potencial comercial de fármacos en investigación y desarrollo. www.dresources.com Vendedores puros y duros Ante este informe, lo que más "ofende la sensibilidad del espectador" (en este caso la espectadora) es la terminología de vendedor puro y duro que se utiliza. Cuando una lee El mercado de la salud de las mujeres entra la escalofriante idea de que la salud (de las mujeres, de los hombres, de los niños) es también un mercado; claro que a medida que avanza en la lectura una comprende, con la inocencia ya hecha polvo, que para algunos no es "también" sino "sobre todo" un mercado. El mercado de las osteoporosis...La prevalencia de estos cinco problemas en la población y las consiguientes oportunidades de mercado guiarán la expansión... el mercado de la terapia hormonal …con el creciente envejecimiento de la población su desarrollo es inevitable... Frases que encogen el corazón. Una se imagina, si poderlo evitar, a un grupo de magnates de la industria haciéndoseles la boca agua ante la maravillosa perspectiva del aumento incesante del cáncer mama o de útero, de cada vez más mujeres partiéndose los huesos frágiles como colines de pan, de legiones de mujeres peri, post e in-situ-menopáusicas demandando angustiadas fármacos para aliviar los síntomas de eso que sin duda ellos consideran, jubilosamente, una enfermedad a tratar (la terrible plaga de la mosca menopausia) Y sin embargo, a pesar del impacto de lo que se dice en el informe (de la terminología burda, casi grosera, con que se trata la delicada materia de la salud y la enfermedad), es más grave, desde mi punto de vista, lo que no se dice: el claro sesgo farmacológico que tiene la investigación sobre salud. Se habla en el informe de los ensayos clínicos que se realizan para determinar la eficacia de los fármacos, pero no se dice que simultáneamente dejan de estudiarse otras terapias o aspectos de la enfermedad que podrían hacer innecesario el tratamiento con fármacos. Por ejemplo, en el caso de la osteoporosis hay infinitamente más estudios sobre fármacos que sobre nutrición, hábitos de vida, ejercicio físico o desarreglos menstruales continuados durante la edad fértil, a pesar de haber serios indicios de que estos aspectos están en la base del problema. Tampoco se menciona el hecho de que el cáncer de mama y ovario están siendo relacionados, cada vez más, con la presencia en el medioambiente de determinadas substancias, principalmente las contenidas en los plaguicidas, que funcionan en el cuerpo humano como estrógenos (xenoestrógenos) y que, paradójicamente, son fabricados por la misma industria que luego produce fármacos contra el cáncer. Por otra parte, puesto que la industria farmacéutica financia la mayor parte de la investigación sanitaria, es escalofriante afrontar que hay problemas de salud de gran importancia por su prevalencia o gravedad que sencillamente no se estudian porque no es previsible una vertiente farmacológica en su tratamiento, o la previsible es poco rentable, como en el caso de la deficiencia de hierro en las mujeres, de yodo o de vitamina D. De los 300 estudios revisados por un equipo de CAPS, sólo 8 analizaban la calidad de vida de las consumidoras de estrógenos y mencionaban la elevada tasa de abandonos , sólo dos daban alguna pista de las causas: hinchazón, obesidad, sangrado menstrual, dolor mamario, dolor de cabeza…, y tan sólo 5 analizaban el sistema de inclusión de las pacientes en los ensayos; por cierto que en el caso de aquellos destinados a probar la capacidad cardioprotectora de la THS, se ponía de manifiesto que las escogidas eran mujeres tan sanas y de costumbres tan saludables que no es de extrañar que estuvieran mejor del corazón que la media (claro, así cualquiera). También me ha llamado la atención que mientras la prudente (a veces timorata) comunidad científica no se atreve a acabar de decir claramente que la THS puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y ginecológico (y las compañías farmacéuticas que fabrican estradiol lo ocultan o minimizan públicamente), en este informe se reconoce sin empacho como algo demostrado y asumido, eso sí, para augurar grandes éxitos a los nuevos fármacos a base de moléculas de segunda generación. ¡Qué las diosas nos coja confesadas! |
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