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Reconocimiento
y prevención de de la violencia doméstica en el ámbito
sanitario:
Otra forma de salvar vidas en la consulta médica.
ELABORAR UN INFORME MÉDICO
ELEMENTOS
ESENCIALES QUE TIENEN QUE FIGURAR EN EL INFORME MÉDICO
1. Historia: Recoja una descripción del abuso tal como ella se lo
describe. Use frases como "la paciente afirma que fue golpeada en
la cabeza por su marido, que usaba sus puños." Si ella le da el nombre
concreto del agresor, inclúyalo en su informe.
2. Anote todos los hallazgos físicos pertinentes. Use un mapa corporal.
3. Ofrézcase para fotografiar las lesiones visibles de la paciente.
Si ella está de acuerdo, obtenga su permiso escrito y adjúntelo a
la ficha. Las fotografías Polaroid son especialmente útiles en estas
situaciones. Hay que hacer constar en la ficha: nombre, fecha, hora,
número de informe médico, así como su nombre y el de una persona testigo
de la foto; todo ello tendría que unirse al mapa corporal y a la foto.
Si se usa un carrete standard hay que asegurarse de sellarlo en un
sobre, e identificarlo adecuadamente.
4. Cuando se detecten lesiones graves o abusos sexuales hay que preservar
todas las evidencias físicas. Las ropas desgarradas o manchadas de
líquidos corporales tienen que ser selladas en un sobre o bolsa. Hay
que hacer lo mismo con las armas encontradas durante la exploración.
5. Si la paciente no confirma el abuso pero usted tiene todavía la
sospecha de que ha existido, asegúrese de recogerlo en el informe.
Por ejemplo, "la paciente me dice que cayó por las escaleras, pero
las lesiones son más compatibles con un golpe directo sobre la órbita
ocular."
6. Planificación de un seguimiento adecuado programando visitas repetidas
¿Qué decirle a la mujer maltratada?
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